当前位置 : 首页 -> 《湛江标准与质量》-> 2021年第1期

儿童安全用药,一个2 岁女童敲响的生命警钟!

作者:王荣辉 发布时间:2021-03-15 浏览数:1353

近日,广东佛山一名2 岁女童趁奶奶不注意,误吃了放在桌上的降压药。可惜的是,奶奶发现后没有及时将孩子送入医院,而是急着联系孩子妈妈。待孩子最终辗转入院,距服药时间已经过去两个多小时。诊治的医生说,孩子大约吃了三四十粒降压药,血压一下子降到很低,引起心跳骤停。最终,女童抢救无效不幸离世……

参与抢救的护士长痛心地说:“当时送到医院的时候,小女孩已经是有发绀、悸发的心跳骤停,我们马上展开抢救工作,给予插胃管(洗胃),洗出大量的乳白色的药物。”

夺去孩子幼小生命的药物,是带着苦味的“硝苯地平片”,却因为包裹有糖衣,被孩子误以为是甜甜的糖果,导致了悲剧的发生。

不得不说,养儿育女,是一场旷日持久的“避险”。

01

因为,孩子误服药物的意外,并不是偶发事件。

2018 年9 月,6 岁的姐妹俩把止咳药水当饮料喝嗜睡不醒送医洗胃;

2020 年6 月,长沙一4 岁男童误服精神类药物“五氟利多”,引发中毒症状;

2020 年11 月,运城一幼儿误食高锰酸钾,警车开道急送入院;

2020 年11 月,娄底2 岁的男孩错把减肥药当巧克力吃了后,全身大汗淋漓,超过正常50% 的心率。

......

2017 年9 月20 日,全球儿童安全组织、药品安全合作联盟与首都医科大学附属北京儿童医院共同发布了一份跟踪2 家医院5 年数据的《儿童用药安全现状报告》。

这份报告中有几个触目惊心的数字:

每年平均有约1500 名儿童因中毒而死亡;

86.4% 的中毒发生在家中;

44.0% 的中毒导致中重度伤害;

在儿童中毒事件中,药物中毒占比在40%以上;

81.4% 儿童药物中毒的原因为儿童自己误服。

虽然,绝大多数的药物中毒是儿童自己误服导致的,但细究背后的原因,大都和大人的疏忽息息相关。

因为47.9% 的家长把药放在了随手可拿到的地方;16% 的家长会把药说成糖丸、甜水,以致孩子对药产生错误的认识。

更可怕的是,99% 的幼儿可以在2 秒钟内打开普通药瓶,如若存放药物不当,就极有可能酿成大祸。

关于误服药物的危害绝大多数家长都很清楚,但有时候就是侥幸心理占了上风:先放桌上一会儿,孩子也未必会拿;我小时候也被哄着吃药,现在不好好的嘛;孩子还小,这瓶子打不开的吧……

殊不知,正是因为这一时的疏忽和侥幸,最终造成了一个个让人叹息的悲剧。

02

因为儿童好奇心强,又善于模仿,所以在居家药物的保存方面,我们首先要做好防范于未然,不能让孩子为大人的疏忽买单!

鉴于儿童天生好动,所以强烈建议家长们做到以下几点:

1、购买药品时,首选用力加压方可打开的药品,最好是按压转动才可以打开的安全瓶盖,使孩子即便拿到药品也不易打开;

2、家庭药物单独保存在小药箱中,并将药箱放于高处,小药箱应有孩子不易打开的设计,千万不要和饮料或零食放一起;

3、在拿取或放置药物时,请在柜子或桌子上操作,防止药品意外掉落;

4、如果药物不慎掉落,一定要认真打扫,确保地上没有掉落药物;

5、每次服药或使用外用药后立即收好,拧紧瓶盖,切勿随手放在饭桌或茶几上;

6、给孩子吃药的时候,不要骗说是糖果,更需要告诉孩子,为什么要吃药,如果没病,吃药反而可能引起严重后果;

7、平时教导孩子,不要随便捡地上的东西吃。遇到不明来源的东西,先问问大人能不能吃,避免毒从口入;

8、不要在孩子面前服药,由于儿童喜欢模仿成人行为,如果在孩子面前吃药,就可能引起模仿,更不要让孩子帮忙取药;

9、废弃药品最好放到药品回收站,并注意特殊处理一下药品包装,确认儿童不能打开后及时丢弃。

03

但难免有百密一疏的情况。所以我们家长还要记住,任何急救都是与时间赛跑,像文章开头的那个案例,孩子如果能尽早入院救治,可能还有一线生机。

一旦发现孩子误服药物,身为家长的我们依然需要明白第一时间该怎么做。

第一步,让孩子把吞食的药物吐出来,或采用催吐的方法尽量把药物吐出来。

第二步,尽快弄清所服药物名称、服药时间和误服的剂量。

第三步,把相关药物的残余物和有关说明书带上,帮助医生尽早明确诊断。

其次,弄清孩子误服的药物是什么非常重要。

因为在等待救护车或者送孩子就医之前,我们可以就不同药物做一些针对性处理。

如果是毒性较小的药物,比如某些维生素、普通中成药、止咳糖浆等。在服用剂量较少的情况下,一般不会有太大的不良反应。在给孩子催吐之前,应让孩子多喝些白开水,这样可以起到稀释药物的作用,有利于催吐和加速药物从尿液排出。

如果是有剂量限制的药物,比如抗生素、安眠药、避孕药、降血压药等。我们应该迅速给孩子催吐,孩子吐完再喝大量的茶水,这样会产生较强的呕吐感,达到再次催吐的目的。

如果是腐蚀性较强的药物,比如苯酚、来苏儿等,情况是比较危急的。家长一定要沉着冷静,可以先试着给孩子服用3~5 个鸡蛋清,或者几杯牛奶,以此来减轻药物对肠胃的伤害,然后立即将孩子送往医院。

如果是外用药,比如家中常见的碘酒、云南白药等。可以先弄一些米汤或者面汤给宝宝喝下,这样可以起到减小毒性的效果,之后用筷子或手指去刺激宝宝的咽后部进行催吐,反复多次。

如果无法弄清楚孩子到底误吃了什么、吃了多少、什么情况……别在家干着急了,赶紧把孩子送去医院,尽快,尽快,尽快!

所有的意外,总是预防为主,但在意外突发以后,最要紧的就是争分夺秒,将药物对孩子的伤害降到最低。

身为家长,平时多储备一些急救知识,可在紧急时刻为孩子争取关键的“几分钟”。不要因为担心弄痛孩子,或干等救护车来,而眼睁睁地让生的希望溜走。

04

在儿童用药安全事件中,除了儿童自己误服,还有相当一部分是家长错误给药导致的。

今年9 月就发生过一起令人后怕不已的事。

江苏宜兴的一位宝爸,半夜给1 岁的孩子喂退烧药,错把“4 毫升”听成了“40 毫升”,竟然让孩子服下了正常用量10 倍的布洛芬混悬液!幸亏抢救及时,才没有出现大问题,但孩子也被催吐、洗胃、输液折腾得够呛。

据《2016 年儿童用药安全调查报告白皮书》显示,80% 以上的家长存在用药误区,如“不见效时,加大剂量用药”“中午忘记吃,晚上就加倍用药”“为了孩子能吃下药,将药溶于牛奶/ 饮料/ 粥汤后服用”“担心副作用,症状消失就停止用药”等等,诸如此类的用药误区,比比皆是。

由于用药不当,我国每年约有30,000 的儿童陷入无声世界,而造成肝肾功能、神经系统等损伤的更是不计其数。

作为孩子安全的第一道防线,父母对药物应有足够的重视,你做得越好,孩子离危险才会越远。

·避免给孩子用成人药:尽量选择儿童专用药品或药品说明书中标明儿童使用剂量的药品。

·检查药物的合格性和保质期:拿到药物后检查包装是否完好,没有任何被打开的痕迹或标签不清。

·慎重确定剂型剂量:能口服的就不要打针,能注射的就不要输液,严格按照说明书建议的剂量和频率服药,不可以交叉服用类似药品或者擅自加大服用量。

·使用方法应由医生确认:询问医生服用药物的注意事项,如有没有忌口,在饭前还是饭后服用,能否和饮料、牛奶等同时服用。

·用药前注意药袋标示:服用前检查药袋上的姓名、药品总量、用法用量、临床用途及注意事项、用药指示等,并检查药物的颜色、形状、大小,确认无误再给孩子服用。

·准确计算剂量:儿童用药通常根据年龄来划分,根据体重来计算剂量。不确定时不要盲目猜测,比如孩子明显超重时,一定要请教药剂师或医生来确定用药量。

“药能治病也能致病,甚至死人”,药品是关系到身体健康和生命安危的特殊商品,而且,与成人相比,儿童的器官娇嫩,更容易受到药物不良反应的侵害,所以建议各位家长,无论何时都要记住:

孩子不是缩小版的成人;

家长不是给药治病的医生;

药物不是随便入口的食物。

在养育孩子的任何一个细节,身为父母多谨慎都不为过!


本站建议使用1366×768分辨率 IE9以上版本浏览器 推荐使用谷歌Chrome浏览器
©版权所有: 广东省湛江市质量技术监督标准与编码所
地址:湛江市经济技术开发区乐宾路7号      联系电话:0759-3153245
   备案序号:粤ICP备16115158号